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加強醫(yī)保基金監(jiān)管 保障誠信待遇支付

  為持續(xù)鞏固醫(yī)保基金監(jiān)管安全防線,進一步提升全局干部職工對醫(yī)保新政的理解能力和執(zhí)行效能,市醫(yī)療保障局于9月26日組織全體干部職工開展誠信醫(yī)保專題講座,深入解讀國家醫(yī)療保障局、國家衛(wèi)生健康委員會、國家藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于建立定點醫(yī)藥機構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理制度的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《指導(dǎo)意見》),推動新政學(xué)習走深走實。

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  講座聚焦《指導(dǎo)意見》的核心要義與制度內(nèi)涵,通過政策條文拆解、監(jiān)管邏輯分析、實踐案例輔助等方式,開展了系統(tǒng)且深入的解讀。會議指出,《指導(dǎo)意見》的出臺是健全醫(yī)?;鸨O(jiān)管長效機制的關(guān)鍵舉措,其核心目標在于對定點醫(yī)藥機構(gòu)中涉及醫(yī)?;鹗褂?、管理的關(guān)鍵崗位人員,建立規(guī)范化、常態(tài)化的醫(yī)保支付資格管理制度。這一制度突破了以往以機構(gòu)監(jiān)管為主的模式,實現(xiàn)了“機構(gòu)監(jiān)管+人員監(jiān)管” 的協(xié)同深化,既能進一步提升醫(yī)保監(jiān)管的精準度與實效性,又能從源頭規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,有效防范欺詐騙保風險,為醫(yī)?;鸢踩\行筑牢“雙保險”。

  此次專題講座為全局干部職工搭建了政策學(xué)習與能力提升的平臺,不僅讓大家對醫(yī)?;鸨O(jiān)管的新形勢、新要求有了更深刻的認識,更切實增強了作為醫(yī)保基金守護人的責任感和使命感。會后,大家紛紛表示,將以此次學(xué)習為契機,把政策學(xué)習成果轉(zhuǎn)化為實際工作效能,持續(xù)提升業(yè)務(wù)能力和監(jiān)管水平,積極推動《指導(dǎo)意見》在我市落地落細、見行見效,為構(gòu)建公平有序、高效便捷、安全可靠的醫(yī)保運行環(huán)境貢獻力量。


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