2025年9月23日，恩平市組織召開全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2025年二季度醫(yī)保數(shù)據(jù)發(fā)布會(huì)，市醫(yī)保局、市醫(yī)保中心及全市19家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)負(fù)責(zé)同志參加了會(huì)議。

　　發(fā)布會(huì)上，市醫(yī)保中心重點(diǎn)通報(bào)了我市2025年二季度醫(yī)?；疬\(yùn)行、醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)、異地住院等情況及病種分析報(bào)告，并對(duì)數(shù)據(jù)中顯現(xiàn)的突出問題，從政策執(zhí)行、基金監(jiān)管、服務(wù)優(yōu)化等方面展開了深度解讀，為后續(xù)工作指明方向。

　　為切實(shí)提升醫(yī)保管理質(zhì)效，會(huì)議就規(guī)范醫(yī)保基金使用、強(qiáng)化數(shù)據(jù)應(yīng)用提出了三點(diǎn)要求：一是抓實(shí)異常數(shù)據(jù)自查整改。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度關(guān)注數(shù)據(jù)反映的異常情況，針對(duì)結(jié)算費(fèi)用、結(jié)算人次波動(dòng)幅度較大的項(xiàng)目，立即組織開展自查，精準(zhǔn)排查問題根源，并及時(shí)抓好整改，確保數(shù)據(jù)合規(guī)性與真實(shí)性；二是嚴(yán)守診療行為規(guī)范底線。嚴(yán)格遵循醫(yī)保政策規(guī)定，規(guī)范診療行為，杜絕過度醫(yī)療、違規(guī)收費(fèi)等行為，保障醫(yī)?；鸷侠怼踩?、高效運(yùn)行，維護(hù)基金使用的嚴(yán)肅性；三是推動(dòng)數(shù)據(jù)賦能管理升級(jí)。充分發(fā)揮醫(yī)保數(shù)據(jù)的監(jiān)測(cè)、分析與指導(dǎo)作用，引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)打破傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)管理模式，向數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的精細(xì)化管理轉(zhuǎn)變，以數(shù)據(jù)優(yōu)化服務(wù)流程、提升醫(yī)療質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)保管理協(xié)同發(fā)展。